Remboursement dentaire

Remboursement Dentaire : De quoi s’agit-il ?

Bien entendu, un individu qui n’a pas de problème de dents et qui effectue uniquement un contrôle annuel ou un détartrage, peut trouver qu’il est inutile de souscrire une Mutuelle santé sénior capable d’améliorer le remboursement dentaire, car cette garantie est onéreuse.

Attention toutefois ! Les frais grimpent très vite et le tarif d’une prothèse dentaire est libre…

Concernant la Couronne Dentaire et l’Implant Dentaire, nous vous conseillons toujours de faire un Devis Dentaire que vous demanderez à votre Dentiste ou Chirurgien Dentiste (Stomatologue le cas échéant).

Ils connaissent les bonnes nomenclatures et votre complémentaires santé aura besoin de ces informations pour vous calculer le Reste à charge.

Donc en cas d’imprévu la surprise pourra être très onéreuse.

Remboursement  Dentaire : Comment se déroulera t’il ?

Les soins dentaires pris en charge par la sécurité sociale (consultations, amalgames, plombages…) sont remboursés à hauteur de 70 % du tarif conventionnel (aussi appelé base de remboursement de la Sécurité Sociale). Des dépassements d’honoraires peuvent être pratiqués mais reste en région modérés.

Remboursement  Dentaire : Tous les soins dentaires sont-ils remboursés ?

L’ sécurité sociale ne rembourse pas certaines prothèses dentaires, notamment les implants dont le coût unitaire est élevé et varie de 1 250 € à 2 350 €. Là encore, une complémentaire santé peut les rembourser.

Remboursement  Dentaire : Le chirurgien dentiste a t’il des obligations ?

Le chirurgien-dentiste ou le médecin stomatologue est tenu d’informer le patient au préalable par un devis que ce dernier doit accepter et signer. Ce devis doit être écrit et comporter :

– la description précise et détaillée du traitement envisagé et/ou des matériaux utilisés,

– le montant des honoraires correspondant au traitement,

– le montant remboursé par la sécurité sociale.

N’hésitez pas à demander un devis à plusieurs dentistes. Certaines mutuelles vous proposent un service de devis. Celui-ci calcule le montant de vos remboursements avant d’engager les frais. Avec une Mutuelle Senior, sans doute pourrez-vous renforcer vos garanties dentaires. Renseignez-vous !

Enfin certains organismes d’assurance ont mis en place des réseaux partenaires avec des tarifs négociés (par exemple le Tarif Des Couronnes ou Implants Dentaire) pour leurs assurés. L’un des plus connus est surement le réseau Carte blanche.

Notre Exemple : La Couronne Dentaire

Une couronne dentaire coûte en moyenne* 551€ pour un remboursement de la part de la sécurité sociale de 70% de la base de remboursement de 107€50 soit  75€25/couronne.

Une bonne mutuelle ou complémentaire santé sera souvent partenaire d’un réseau de praticien (exemple : Carte Blanche, Istya, Itelis, Kalivia) avec qui elle aura négocié des tarifs avantageux pour ses assurés, souvent 20 à 30% moins chère que les prix du marché.

Une mutuelle qui rembourse les frais dentaire à hauteur de 300% et qui a un réseau partenaire vous remboursera 322,50€ sur une couronne facturée 400€ par le dentiste partenaire. Avec le remboursement de la sécurité sociale, seulement 2€25 seront à votre charge.